HISTAMINE EN METHACHOLINE: DUUR VAN EFFECTEN
Histamine en methacholine worden binnen minuten gemetaboliseerd. Cumulatieve effecten op de dosis-respons curve zouden dus niet moeten optreden. Na een enkele dosis histamine of methacholine wordt de maximale bronchusvernauwing na 1-4 min waargenomen. Echter, de gemiddelde duur van het daaropvolgend plateau was 16,8 (SD 9,8) min voor histamine, en 74,6 (SD 53,7) min voor methacholine. Bovendien duurde het herstel van het eind van het plateau tot de uitgangswaarde 25,5 (SD 14,4) min voor histamine en 56,7 (SD 38,3) min voor methacholine [1].
Een korte halfwaardetijd van het farmacon betekent derhalve niet dat de effecten hiervan op de luchtwegen kort aanhouden. In individuele gevallen kan een effect van histamine op de luchtwegdiameter tot 70 minuten na toediening worden aangetoond. Daarom moet na herhaald ingeademde doses een klein cumulatief effect worden verwacht [2-4].
- Cartier, A, Malo JL, Begin P, Sestier M, Martin RR. Time course of the bronchoconstriction induced by inhaled histamine and methacholine. J Appl Physiol 1983; 54: 821-826.
- Merkus PJFM, Eelkman Rooda HM, van Essen-Zandvliet EEM, Duiverman EJ, Quanjer PH. Assessment of bronchodilation following spontaneous recovery from a histamine challenge in asthmatic children. Thorax 1992; 47: 355-359.
- Gerritsen J, Koëter GH, Akkerboom HJ, Knol K. Recovery of FEV1 after histamine challenge in asthmatic children. Clinical Allergy 1987; 17: 119-126.
- Malo JL, Gauthier R, Lemire I, Ghezzo H, Martin RR. Kinetics of the recovery of airway response caused by histamine. Am Rev Respir Dis 1985; 132: 848-852.