Hoe goed passen de voorspellingen van de EGKS/ERS?
Indien de voorspellingen van de EGKS/ERS (zie referentie) goed bij de Nederlandse referentiepopulatie (Vlaardingen en Vlagtwedde: nooit gerookt, nooit respiratoire symptomen gehad) passen, is het verschil tussen waargenomen en voorspelde waarde gemiddeld 0. Dit is echter niet het geval:
| Geslacht | Gemiddelde FEV1 (L) | FEV1 gemeten - voorspeld (L) | Gemiddelde FVC (L) | FVC gemeten - voorspeld (L) |
| Vrouwen | 2,96 | 0,22 | 3,71 | 0,52 |
| Mannen | 4,49 | 0,30 | 5,65 | 0,60 |
De verschillen tussen de bij ieder individu gemeten en de voor ieder individu conform de EGKS/ERS voorspelde waarde correleren met de lengte, en wat het FEV1 betreft ook met de leeftijd, maar de verklaarde varianties zijn erg laag (1 tot 2,2%). Bij een persoon van gemiddelde leeftijd (50 jaar) en lengte (1,68 m bij vrouwen, 1,78 m bij mannen) zijn de voorspellingen van het FEV1 ongeveer 8% te laag bij mannen en vrouwen, 10% te laag voor de FVC van mannen en 15% te laag voor de FVC van vrouwen). Daarom werden de voorspelde waarden met dezelfde percentages aangepast. Na deze aanpassing waren de verschillen tussen gemeten en voorspelde waarden (in rood weergegeven de door de EGKS opgegeven spreiding om het gemiddelde):
| Geslacht | FEV1 gemeten - voorspeld (L) | SD FEV1 gemeten - voorspeld | FVC gemeten - voorspeld (L) | SD FVC gemeten - voorspeld |
| Vrouwen | 0,00 | 0,40 (0,38) | -0,04 | 0,48 (0,43) |
| Mannen | 0,01 | 0,51 (0,51) | -0,03 | 0,61 (0,61) |
Er is nu goede overeenstemming tussen de waargenomen en de voorspelde waarde. De residuen (gemeten – voorspelde waarde) hebben bij mannen geen correlatie meer met lengte of leeftijd, bij vrouwen is er nog wel een “statistisch zeer significant” verband met de leeftijd; numeriek betekent dit echter heel weinig (het gaat om enkele mL over het hele leeftijdsbereik), zodat het verband weinig praktische betekenis heeft.
Zoals de afbeelding laat zien is bij vrouwen de aangepaste voorspelling geldig tot vrijwel 80 jaar. Voor mannen (niet getoond) geldt hetzelfde.
EGKS en ERS
In de herziene versie van het rapport van 1983 (Quanjer PhH (ed.) Standardized lung function testing.
Bull Eur Physiopathol Respir 1983; 19 suppl. 5: 45-51) van de Europesche Gemeenschap voor Kolen en Staal (EGKS), gepubliceerd
in 1993, zijn de voorspelde waarden van longindices onveranderd gebleven. Het rapport van 1993 werd formeel aanvaard door de European Respiratory Society
(ERS).
Het volgende hoofdstuk handelt over spirometrie, voorspelde waarden en respons op bronchusverwijdende middelen:
Quanjer PhH, Tammeling GJ, Cotes JE, Pedersen OF, Peslin R,
Yernault JC. Lung volumes and forced ventilatory flows. Eur
Respir J 1993; 6 suppl. 16: 5-40.