Word een
Expert in Spirometrie

Longfunctie en etnische groep

Mensen worden bij een etnische groep ingedeeld op basis van verschillen in huidskleur, lichamelijke kenmerken en geografische gegevens. In Europa heeft men voornamelijk te maken met blanken, negroïde, mongoloïde en polynesische mensen, en met mensen van het Indiasche subcontinent. Etnische verschillen in longfunctie worden gedeeltelijk veroorzaakt door verschillen in lichaamsbouw. De longen vullen de thorax, zodat het logisch zou zijn om longvolumes te voorspellen op basis van de dimensies van de thorax of romp. In de praktijk worden voorspellingen gedaan op basis van de lengte, d.i. inclusief hoofd, nek, thoracale en lumbale wervelkolom, en de benen. Bij dezelfde lengte is de romp van negroïde mensen meestal korter dan van blanken, terwijl mongoloïde mensen een wat grotere romp hebben. Daarom zijn voorspellingsformules voor blanken niet noodzakelijk geldig voor andere etnische groepen. Zelfs onder negroïde mensen zijn er belangrijke verschillen in lichaamsbouw; één unieke correctiefactor voor een etnische groep zal daarom niet afdoende zijn om etnische verschillen in longfunctie numeriek op te lossen (ref. 1). Tussen blanke en negroïde mensen bestaan verschillen in de verhouding tussen zit- en stahoogte (ref. 3). Soortgelijke verschillen zijn gevonden tussen Ethiopiërs en Japanners (ref. 4).

Er zijn geen aanwijzingen voor verschillen in longfunctie tussen blanken in Europa en elders. In het algemeen is de longfunctie van mensen van gemengde etnische origine gelegen tussen die van de ouderlijke etnische groepen (ref. 5).
Verschillen in longfunctie tussen bewoners van het noordelijke en zuidelijke deel van het Indiasche subcontinent worden toegeschreven aan verschillend dieet en etnische vermenging. Een eiwitrijk dieet levert grotere mensen op, en er zijn aanwijzingen dat overgang naar een westerse levensstijl leidt tot kleinere verschillen in longfunctie ten opzichte van blanken. Etnische vermenging verkleint ook de onderlinge verschillen in longfunctie.

Het Global Lung Function Initiative benaderde etnische verschillen in longfunctie door de formule op de vorige pagina als volgt uit te breiden:

log(Y) = a + b•log(lengte) + c•log(leeftijd) + etnische groep + spline

waar etnische groep een waarde aanneemt van 0 of 1 voor blank, zwarte Amerikaan, Noord-Oost of Zuid-Oost Aziaat.
FEV1%FVC is grosso modo onafhankelijk van de etnische groep, zoals in bijgaande figuur getoond wordt voor vrouwen; de bevinding geldt ook voor mannen. Dit betekent dat verschillen in FEV1 en FVC tussen etnische groepen proportioneel zijn, nogmaals onderstrepend dat het ontwerp van de long hetzelfde is, en dat er alleen schaalverschillen bestaan. Ten opzichte van blanke vrouwen zijn er de volgende verschillen in FEV1: