Referentiewaarden vergelijken - 2
Op een absolute schaal (liter) lijken verschillen in voorspelde FEV1, voor in het leeftijdsbereik van 6-18 jr, vaak erg klein en daarom zonder betekenis. Op een relatieve schaal zijn het echter vaak grote verschillen, en is er een trend in de verschillen. Het gebruikelijke patroon is dat de voorspelde waarde van FEV1 te laag is bij de jongsten kinderen en de oudere adolescenten, en te hoog omstreeks 10-11 jr. Dat leidt er toe dat men de mate van luchtwegobstructie op basis van FEV1 onderschat bij een 6-7 jarige kind; omdat in het natuurlijke groeiproces het FEV1 vervolgens minder hard toeneemt dan wordt voorspeld wordt ten onrechte een trend gesuggereerd die er op zou wijzen dat er sprake is van achteruitgang in de longfunctie, tot het moment van de adolescentengroeispurt. Daarna is nl. de werkelijke groei van het FEV1 in het algemeen groter dan wordt voorspeld, zodat het ten onrechte lijkt alsof het niveau van het FEV1 verbetert. Deze artificiële trend kan het best worden vermeden door gebruik te maken van leeftijds-specifieke referentiewaarden, of van voorspellingen waarin een leeftijd-lengte interactie is verwerkt [1-4].
- Forche G, Stadlober E, Harnoncourt K: Neue spirometrische Bezugswerte für Kinder, Jugendliche und Erwachsene. Ost. Ärztezeitung 1988; 43, 15/16, 40-42.
- Knudson RJ, Lebowitz MD, Holberg CJ, Burrows B: Changes in the normal maximal expiratory flow-volume curve with growth and aging. Am Rev Respir Dis 1983; 127: 725-734.
- Quanjer PhH, Borsboom GJJM, Brunekreef B, Zach M, Forche G, Cotes JE, Sanchis J, Paoletti P. Spirometric reference values for white European children and adolescents: Polgar revisited. Pediatr Pulmonol 1995; 19: 135-142.
- Wang X, Dockery DW, Wypij D, Fay ME, Ferris BG. Pulmonary function between 6 and 18 years of age. Pediatr Pulmonol 1993 15: 75-88.
| Zie ook: | Software download |
| Voorspelde waarden voor FEV1, FVC en FEV1%FVC voor volwassenen | |
| Voorspelde waarden voor FEV1, FVC en FEV1%FVC voor kinderen en adolescenten | |