Kan iedereen longfunctie-onderzoek uitvoeren?
Het goed uitvoeren van longfunctie-onderzoek vereist rust, deskundigheid, ervaring die wordt onderhouden, en voldoende tijd. Voer het daarom alleen in eigen beheer uit als aan deze voorwaarden wordt voldaan.
- De meetresultaten zijn nl. afhankelijk van de medewerking van de onderzochte. Door slecht uitgevoerde manoeuvres kan het FEV1 en de VC alleen te laag, nooit te hoog uitvallen. Meetfouten kunnen dus tot volkomen verkeerde conclusies leiden, bijv. dat er sprake is van luchtwegobstructie als dit niet zo is, of juist tot het ontbreken daarvan als er wel obstructie is.
- Daarom moet aan de patiënt goed en helder worden uitgelegd wat er precies wordt gevraagd. Ook moet er maximaal worden aangemoedigd tijdens het uitvoeren van de manoeuvres en vervolgens meestal nog eens worden uitgelegd wat er niet helemaal goed ging, en hoe dit kan worden verbeterd. Dit kost tijd, geduld en begrip. Het onderzoek dient in een rustige omgeving te worden uitgevoerd.
- De instructeur moet over voldoende tijd en ruime ervaring beschikken om het onderzoek lege artis uit te voeren. Een onderzoek vóór bronchusverwijding vraagt al gauw 5 minuten. Onderzoek aan bejaarde mensen vergt meestal meer tijd, geduld en begrip dan aan jongere volwassenen. Onderzoek aan kinderen stelt nog weer hogere eisen, terwijl ook de omgeving kindvriendelijk moet zijn.
Longfunctie-onderzoek kun je dus niet ‘even vlug’ uitvoeren. Het laat zich vaak ook niet combineren met een druk spreekuur. Laat u om die reden de uitvoering van spirometrisch onderzoek over aan een assistent(e), dan moet deze over de rust, via opleiding verkregen deskundigheid, ervaring en de tijd beschikken om het onderzoek goed uit te kunnen voeren. Ook moet de assistent op een deskundige arts kunnen terugvallen in geval van problemen.
Als niet aan deze voorwaarden wordt voldaan kan spirometrisch onderzoek beter plaats vinden in daartoe geoutilleerde laboratoria met professioneel opgeleid en ervaren personeel; er is dan kwaliteitsgarantie, ook ten aanzien van ijkingen.